什么是COBRA?
“COBRA”代表1985年统一综合预算协调法案,特别是该法案的标题X。 标题X包括为因“合格事件”而失去保险的公司健康计划成员继续提供医疗保险的规定。
该法规定,如果雇主想要为健康保险费用扣除税款,它必须允许已经被计划覆盖的雇员继续按照雇员的费用按照团体费率覆盖一段时间。
什么是COBRA资格?
员工必须符合某些要求才能符合COBRA福利:
- 他必须为拥有20名或更多员工的雇主工作。 兼职员工占全职员工的百分比。 COBRA不适用于联邦政府,教会和一些宗教组织赞助的健康计划覆盖的员工。
- 由于严重不当行为以外的原因,员工必须自愿退出或非自愿终止。 他可能也会缩短工作时间,因此他不再有资格享受公司的健康保险。
- 如果雇员有资格享受Medicare,配偶和雇员离婚或合法分居,或者雇员死亡,配偶可能有资格获得保险。
- 如果子女在雇主的健康计划规则下失去了依赖性,则受抚养子女可能有资格获得保险。
雇主的责任
- 雇主必须确保提供给合格受助人的COBRA保险覆盖范围与目前类似员工的健康计划覆盖范围相同。 如果员工福利发生变化,COBRA覆盖率也必须改变。
- 雇主必须通知雇员在终止雇用或其他一些合格事件发生时继续保险的权利。
一些例子
- 史密斯电子公司裁掉了山姆。 他有资格购买COBRA保险,以便在寻找其他工作时保留其健康保险福利。
- 埃伦是胡利奥的配偶。 当他去世时,她有资格获得COBRA报道。
- Anna的女儿Susan在25岁时成为COBRA保险的合格人选,并且在Anna的员工健康保险范围内不再具备作为受养人的资格。
一些缺点
COBRA的资格将在一段时间内保持您的健康覆盖,但COBRA可能会比您在受雇期间支付的保险费用更高。 您的雇主很可能会将您的部分保费作为就业福利支付,并且如果您在终止后选择COBRA保险,则不再需要这样做。
保险的全部费用将由您承担。 美国劳工部建议寻找其他保险选项并比较成本。 不要因为COBRA可用并且符合条件而跳入COBRA。 您可能可以在其他地方找到更便宜的覆盖范围。
COBRA只会持续一段特定的时间,因此您最终必须在任何情况下寻找替代医疗保险。 COBRA通常从资格赛的日期延长18或36个月,具体取决于您的资格赛事的性质,但一些个人计划可能会提供更长的覆盖时间。