调解员,包销商和其他保险公司员工

财产/意外保险公司雇用各种工作人员,如调节员,承保人和索赔审查员。 这些工作人员对您的保险范围做出重要决定。 由于这些人中很多人与保单持有人很少或根本没有互动,所以您可能不知道他们存在。 本文将解释保险公司员工履行的各项职能,以及他们作为保单持有人对您的影响。

保险公司的类型

根据保险公司用于分销其产品的方法,保险公司执行的功能有所不同。 大多数保险公司属于以下三类之一:

保险公司员工

以下是财产/意外险公司员工的主要工作。 如下所述,这些工作并非在所有公司都存在。

客户服务代表

如上所述,作为直接作者经营的保险公司不会利用代理商或经纪商来分销他们的产品。

相反,他们通过客户服务代表(CSR)销售政策。 CSR由保险公司雇用。 他或她通过电话, 互联网或当地的销售办事处与客户进行沟通。 当新客户寻求政策时,CSR收集信息并提供报价。 在政策发布后,除了索赔之外,CSR仍是客户与政策相关的所有事宜的主要联系人。

独家代理

代表一家保险公司直接向保险买家出售保单。 独家代理人可能是保险公司的雇员或独立承包商 。 当由保险买方接洽时,代理收集信息并提供报价。 如果客户购买保单,代理人将成为保单持有人的主要中间人。 代理人为政策提供服务,并处理与索赔相关的所有事宜。

销售代表

一些保险公司聘请销售代表吸引新客户。 这些员工呼吁潜在客户并推销公司的产品。 过去,许多利用独立代理的保险公司聘用了销售员工。 这些工人通过与代理商建立密切的关系来创造业务

近年来,许多保险公司已经淘汰了他们的销售人员。 保险商现在负责以前由销售代表执行的任务。

商业承销商

承销商收到来自CSR,代理商或经纪商的完整申请。 承保人决定保险申请人是否符合保险公司的承保指引。 假设您想购买商业汽车政策。 承保人审查你的申请。 他或他会考虑您经营的业务类型,损失历史,财务数据,员工的驾驶记录以及各种其他信息。

承销商使用这些数据来确定您的公司是平均水平,高于平均水平还是低于平均水平。 您的风险将反映在您的保费中。 良好的风险支付低于不良风险。

当您购买保单时,保险公司的工作不会结束。 他或她将继续监视您的溢价和损失经验。 承保人通常每年审查一次政策。 他或她将确定是否应更新您的保单,如果是,则应确定应收取的保费。

保险理赔师

保险理赔员与保单持有人就索赔事宜进行接洽。 调解员可以是保险公司的雇员或独立承包商。 保单持有人可以聘请公众调解人代表投保人与保险人调解人进行谈判。

在您提出索赔后,保险理算师将审查您的损失细节,并检查已损坏的任何财产(您的或索赔人的)。 他或她将会面见证人,索赔人,医生,警察和其他与索赔相关信息的人。 调解人还将审查您的政策,以确定是否涵盖损失。 他或她可以与您(或索赔人)协商和解并授权付款。

索赔审查员

索赔审查员审查调解员提供的索赔信息,以确定索赔是否得到妥善处理。 审查员不会审查每项索赔。 他们专注于那些复杂,严重,可疑或需要额外关注的问题。 审查员向保险公司的计算机系统输入索赔付款,保留金额和其他数据。 他们可能会采访证人,律师,医生和其他参与索赔的人。 审查员会对索赔进行跟踪,直到最终完成并且所有成本都得到验证。

损失控制代表

大多数保险公司通过损失控制部门提供风险控制服务 。 损失控制人员对建筑物,车辆和其他保险财产进行实物检查,以确保其安全无害。 检查员向保单持有人就其财产的潜在危害进行教育,以及他们可以采取哪些措施来使其建筑物更安全。

如果您有工人赔偿范围 ,检查员可能会监视您的员工以确保他们正在使用适当的安全设备。 如果您有商业汽车保险 ,损失控制代表可以检查您的车辆。 检查完成后,代表可能会建议进行更改以减少或消除危害。

一些建议可能是可选的。 其他可能是强制性的,这意味着您必须进行建议的更改才能保留您的覆盖范围。 损失控制报告被转发给保险公司,后者使用这些信息进一步评估您的风险。

高级审计员

许多保险单都需要进行年度审计 。 高级审计师可能会访问您的场所以审查您的财务记录。 他或她可能会分析您的工资单,销售和其他记录,以确保数据的准确性。 审计师可以通过电话进行一些审计。 审计员将确定您的最终保费,并将其与您的初始(存款)保费进行比较。 如果这两个数字不同,您可能会收取额外的费用或收到退款。

精算师

精算师确定您支付的费率。 他们使用数学模型来预测未来的损失。 他们通过开发定价和预测未来经验来帮助创造新产品。 精算师帮助保险公司确定要与其他保险公司竞争的收费标准,但仍然保持盈利。