美国的四个州禁止私人保险公司出售工人赔偿保险 。 这些国家被称为垄断国家 。 在这些州中的每一个州,雇主都必须从国家运营的保险基金购买工人赔偿保险。 这四个垄断国家是俄亥俄州,怀俄明州,华盛顿州和北达科他州。
内华达州和西弗吉尼亚州过去是垄断国家。 在国家基金遇到财务问题后,两家公司都转向竞争性的市场体系。 内华达州于1999年向私营保险公司开放了工人赔偿市场。西弗吉尼亚州在2008年也开始跟进。
垄断与竞争资金
许多州都有职工赔偿保险基金。 大多数国有资金都是竞争性的企业,与私营保险公司竞争。 有些有多种用途。 例如,纽约州的国家基金是一个具有竞争力的基金,同时也负责管理该州分配的风险计划 。
与竞争性资金不同,垄断国家的资金是这些州工人赔偿保险的唯一来源。 私人保险是不允许的,所以这些基金没有竞争对手。
分类和评级
四个垄断国家中的每一个国家都制定了自己的分类和评级体系。 俄亥俄州,华盛顿州和北达科他州使用基于四位数代码的系统。 这些与NCCI代码不同。 怀俄明州使用北美行业分类系统对工人进行分类。 NAICS基于六位代码。
需要单独的政策
许多企业雇用多个州的工人。 如果一个企业雇用了垄断国家的工人,那么这些工人就不能通过多国劳工补偿政策获得保险。 相反,它们必须从国家保险局获得的单独政策中受保。
在垄断状态下获得的工人赔偿政策不包括雇主责任保险 。 在这些州,雇主的责任通常通过附加在一般责任政策上的背书来涵盖。 当它被认可时,雇主责任保险通常被称为权宜保险 。
01 - 在俄亥俄州的覆盖面
“生物武器公约”运作经验评估方案,并为符合资格的雇主计算经验修正值 。 根据雇主的工资和适用税率,雇主可以根据其预期损失等于或超过2,000美元的经验进行评级。 “生物武器公约”提供集体经验评估方案,允许类似企业的雇主节省工人补偿保险费。 一个团体必须由行业协会或其他雇主组织赞助。 赞助组织的赞助组织必须向BTW申请认证。
俄亥俄州允许工人的自我保险赔偿。 为了有资格成为自我保险人,雇主必须雇用至少500名俄亥俄州员工并符合其他资格要求。
02 - 怀俄明州的覆盖面
一旦雇主注册,DWS将分配分类。 基层工作人员的赔偿率可在该部网站上查阅。 DWS为需要经验评级的雇主计算经验修正值。
怀俄明州不允许自我保险的工人赔偿义务。 但是,DWS确实为满足其要求的雇主提供了可抵扣计划 。
怀俄明州的雇主可以向DWS申请财务援助,以实施健康或安全培训,或投资新的安全设备。 一旦申请获得批准,雇主可以从怀俄明州安全改进基金获得最多1万美元的补助。
03 - 华盛顿报道
在华盛顿雇主购买工人赔偿保险之前,其必须从税务局(DOR)获得营业执照。 一旦许可证颁发,DOR通知L&I需要一个工人赔偿账户。 L&I建立一个账户,并确定适当的分类和费率。 然后通知雇主应付的保费。 如果雇主需要经验评估,L&I会计算适用的经验修正值。
华盛顿允许拥有至少2500万美元资产的雇主自行确保其工人的报酬义务。 要成为自我保险人,雇主必须符合L&I制定的要求。
04 - 北达科他州的覆盖面
WSI确定了工人的报酬率。 它还为符合指定保费门槛的雇主开展经验评估计划。 不符合门槛的雇主将受到小额账户借记/贷记计划的约束。
WSI提供返回工作计划 ,帮助受伤工人尽快恢复工作。 该计划包括医疗案件管理,职业病例管理以及寻求再就业的受伤工人的帮助。
北达科他州不允许雇主自行确保其工人的报酬义务。 但是,WSI确实为符合其资格的雇主提供了大额的可抵扣计划。